失眠与睡眠问题

先找原因

睡不好，常常有能治的原因：

• 睡眠呼吸暂停——夜里呼吸会停一下。很常被漏掉，瘦的人和女性也会有。
• 不宁腿，有时和缺铁有关。
• 甲状腺问题、疼痛、更年期。
• 某些药物，以及睡前喝酒。
• 压力、焦虑或情绪低落。

中药调理

四诊合参，辨证开方，开之前先和您正在吃的药核对。减安眠药的时候，也可以配合中药。对一部分人可能有帮助，但不是对每个人都有用，研究证据也不算强。

作息习惯也会一起看：几点睡、咖啡和茶、睡前看手机。需要做专门的失眠行为治疗（CBT-I）的，潘医生会告诉您。

怎么减掉安眠药

安眠药吃了好几年，不要一下子停。潘医生会用几周到几个月的时间慢慢减量。减药期间有几天睡不好是正常的，不代表您离不开它。不经您同意，不会停任何药。

要来几次

第一次看完以后，每隔几周复诊一次，两个月左右看效果。看效果，主要看睡眠日记和白天的精神，不只看睡了几个小时。长期失眠多半是慢慢好转，不是一下子就好。到时候没有变化，我们就一起商量换方法。

常见问题

针灸对失眠有用吗？

有些研究显示对一部分人有帮助，但研究质量参差不齐，证据不算强。

需要做睡眠监测吗？

不是每个人都需要。如果您的情况像睡眠呼吸暂停，潘医生会安排，很多可以在家做。

安眠药吃了好几年，还能停吗？

一般可以，但要慢，用几周到几个月的时间减。减药期间有几天睡不好是正常的，不代表离不开。不经您同意，不会停任何药。

中药会和我吃的西药冲突吗？

有些会，所以潘医生开方前会先和您的西药核对。吃的药比较多的话，诊所药师也会再核一遍。